————-
S.C. ……………………… S.R.L. (S.A.)
Str. ……………………………. Nr. ……….
Localitate ………………., Judeţ/Sector ……….………
Cod unic: ……………………….
Tel.: ………………… Fax: …………….…
nr. …………. data ………………….
ADEVERINTA CONCEDIU MEDICAL
Se adevereşte prin prezenta că Dl./Dna ……………………………..….……………….. fiul/fiica lui ………………………….. şi al/a …………..………………. născut (-ă) la data de …………..… în localitatea …………………. judeţ (sector) ………….. cod numeric personal …………………….… domiciliat (-ă) în localitatea ……..…………………… str. …..…………………… nr. …… bl. … sc. … et. … ap. … judeţ/sector …………………….…,
posesor (-oare) al/a actului de identitate BI/CI/CP serie …… nr. ………., eliberat de ……………….….……. la data de ………………………… este angajat (-ă) la S.C. ………………………………………….. S.R.L. (S.A.) în baza contractului individual de muncă nr. …..…….. din ….…………………. înregistrat la registrul Inspectoratului Teritorial de Muncă al mun./jud. ………………………………
Precizăm că Societatea achită contribuţia legală pentru asigurări sociale de sănătate (7% – cota angajatorului si 6,5% – reţinută de la salariaţi) la Bugetul asigurărilor sociale de sănătate în contul nr. ……….………………………. deschis la Trezoreria operativă a judeţ ……………… sector ………
Se eliberează prezenta spre a-i servi la …………………….………….…………………
……………………………………………………………………………………….…..
Facem precizarea că salariatul nostru înregistrează/nu înregistrează un număr de ………. zile de incapacitate temporară de muncă în ultimele 12 luni de zile.
ANGAJATOR
……………………………………….
(nume şi prenume)
……………………………………….
(funcţie)
……………………………………….
(semnătura)



